勞動仲裁申請書范本(勞動仲裁申請書范本免費)

勞動仲裁申請書范本(電子版7篇)

勞動仲裁申請書電子版1

申請人__，男，19__年_月__日出生，漢族，住__市___區__路___號。

被申請人___有限公司，住所__市__區___路___號。法定代表人___，___有限公司董事長。

申請事項：

1、請求強制執行__勞人仲裁字[____]第___號仲裁裁決書，即被申請人向申請人支付違法解除 勞動合同 的賠償金_____元人民幣，支付失業金損失______元人民幣，帶薪年休假工資____元人民幣。以上共計______元人民幣。

2、請求要求被申請人向申請人出具《解除勞動合同 證明書 》。

3、本案執行費用由被申請人承擔。

事實與理由：

申請人訴被申請人勞動關系發生爭議一案，____年__月__日___市勞動人事爭議仲裁委員會做出__勞人仲裁字[____]第___號裁決，確定被申請人向申請人支付違法解除勞動合同的賠償金_____元人民幣，支付失業金損失_____元人民幣，帶薪年休假工資____元人民幣。以上共計_____元人民幣。現在該仲裁裁決已經生效。申請人曾多次向被申請人提出要求其履行上述申請。但被申請人拒不履行，同時也不給申請人出具《解除勞動合同證明》以至申請人至今社保無法續保。為維護申請人的合法權益，特申請貴院強制執行該裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書電子版2

申請人：___，男，漢族，1___年__月__日出生，，現住___市__區__路__號。聯系電話：____。

被申請人：__有限公司，住所地：__市__區___路___號。電話：___

法定代表人：___ 職務：__

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5___元(月平均工資2600元_2)。

二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：

1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元;

2、休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

以上二項合計：___元。

事實與理由：

申請人于1___年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上(公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄)

另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資 940元(20__年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元)為基數計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費 18670.34元(940元/21.75_1.5倍_3個小時_4周_12個月_2年)未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元(940元 /21.75_2倍_8個小時_3天_12個月_2年)未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的.行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于__年__月__日以被申請人未及時足額支付勞動報酬為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書電子版3

申訴人：

第一被訴人：

法定代表人：

第二被訴人：

法定代表人：

請求事項：

1、解除申訴人與第一被訴人之間的勞動合同;

2、由兩被訴人連帶向申訴人支付經濟補償金11613.8元;

3、由被訴人連帶向申訴人支付加班費及其賠償金11974.45元;

4、由被訴人連帶向申訴人支付違約金3000元;

5、由被申訴人連帶為申訴人補辦基本醫療 保險 和生育保險;

6、仲裁費用由被訴人連帶承擔。

事實與理由：

申訴人于20__年進入第一被訴人處工作并與其簽訂了為期3年的勞動合同，20__年3月19日合同期滿后雙方分別于20__年3月和20__年3月又續簽了為期3年的合同，合同于20__年3月19日到期。20__年12月，申訴人被第一被訴人派遣到由其控股的子公司武漢___有限責任公司工作，仍于第一被訴人保持勞動合同關系，申訴人在被申訴人處先后從事精漿、配漿、dcs操作員、行政文員等工作。

在合同履行期間，被申訴人違反合同關于工作時間的規定，經常要求申訴人在節假日加班加點卻不按照國家的規定支付加班加點的工資;申訴人從事危害身體健康的工作，被申訴人從沒按照合同的約定定期對申訴人進行健康檢查，也不為申訴人辦理工傷保險，醫療保險;申訴人作為育齡婦女，被申訴人也不給其辦理生育保險，繳納保險費;合同期間，被申訴人還多次擅自調低申訴人的工資標準。20__年3月，在沒有辦理任何手續的情況下，被申訴人口頭通知申訴人，讓申訴人不要再來上班。

為維護申訴人合法權益，申訴人特依法提出上述仲裁請求，請勞動爭議仲裁委依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書電子版4

申請人：__

被申請人：__

申請仲裁事項：

1、請求仲裁委員會依法裁決被申請人支付申請人勞動經濟補償金5100元。

2、請求仲裁委員會依法裁決被申請人補繳申請人20__年社會保險金。

3、請求兩被申請人支付加班費元。

事實及理由：

申請人于__年2月被十堰勞務公司派遣到車身廠工作，20__年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。被申請人的行為嚴重違反了《勞動合同法》的規定，未按法律規定支付經濟補償金。為維護申請人的'合法權益，請貴仲裁委員會依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書電子版5

申請人：

被申請人：

法定代表人：

請求事項：

1、被申請人向申請人支付失業保險待遇損失860_80%_5=3440元;

2、被申請人向申請人補交兩個月的基本養老保險和醫療保險;

3、支付經濟補償金860元(3440_0.25=860元);

4、合計人民幣4300元。

4、被申請人承擔勞動仲裁費用;

事實與理由：

申請人于20__年4月應聘到某有限公司，20__年3月聘用合同到期，雙方不再續約。由于公司管理人員管理水平極其有限，解聘時沒有為申請人提供解除勞動關系證明，沒有提醒或為申請人辦理勞動手冊，沒有提醒或為申請人辦理失業待遇核定手續，沒有提醒或為申請人辦理失業證，等等。總之，幾乎沒有任何手續或提醒。

以至申請人在此后的求職和生活中屢屢碰壁，也失去幾次工作機會和按時享受失業保險待遇的機會，給申請人造成了一定的經濟損失和精神壓力。申請人在與一些單位和部門機構打交道的過程中，才明白這些手續的重要性，積極督促被申請人提供一些便利，辦理了勞動手冊和失業證。

此外，被申請人在申請人兩個月的試用期間，沒有交納任何社會保險費用。

基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》和《失業保險條例》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書電子版6

申請人：饒__，男，19__年__月出生，湖北省__市人，原____有限責任公司員工，住__市__區__號。

被申請人：____有限責任公司，住__市__區__。

法定代表人：王__，董事長。聯系電話：__

仲裁請求：

1、裁令被申請人因未簽訂書面勞動合同而應支付申請人加倍工資16100元;

2、裁令被申請人支付拖欠申請人20__年6月的工資1610元;

3、裁令被申請人出具解除勞動關系的證明;

4、裁令被申請人支付申請人經濟補償金8855元;

5、裁令被申請人因違法解除勞動合同而應支付申請人賠償金17710元;

6、裁令被申請人按社會保險經辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20__年2月至20__年6月養老保險，若補辦補繳不能，則被申請人一次性支付申請人社會基本養老保險補償費22346。7元;補辦補繳醫療保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業保險，若補辦補繳不能，一次性賠償申請人失業生活補助費損失2887.5元。

事實與理由：

申請人于20__年2月6日進入被申請人處工作。在工作期間，被申請人未與申請人簽訂書面的勞動合同，未依法為其辦理各項社會保險，拖欠申請人20__年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會保險，被申請人一直拒絕。20__年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保，申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動合同。

現申請人為維護自身合法權益，特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

勞動仲裁申請書電子版7

申請人：__漢族__年10月21日生

地址：濟南市經十路__號___花園16-2-1303

被申請人：山東___信息技術有限 公司法 定代表人：__

地址：___電話：___

仲裁請求

1、依法裁決申請人和被申請人解除勞動合同合法。勞動仲裁申請書勞動仲裁申請書模板下載模板下載

2、裁決被申請人支付未簽訂書面勞動合同雙倍工資28764元。

3、裁決被申請人支付經濟補償金2997.3元。

事實和理由

申請人于___年2月7日到被申請人上班，在職期間盡職盡責，但被申請人一直沒有與申請人簽訂書面勞動合同，也沒有依法為申請人繳納社會保險。___年11月份，申請人根據勞動合同法等規定，依法與被申請人解除了勞動關系。

被申請人不與申請人簽訂書面勞動合同，沒有依法為申請人交納社會保險等行為，嚴重侵害了申請人的合法權益。特提請仲裁，請求依法維護勞動者的合法權益。

此致

敬禮!

申請人：申請書模板

__年__月__日

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勞動仲裁申請書模板

勞動仲裁申請書模板

申請人：

1.若申請人為勞動者：請書寫姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系方式。

2.若申請人為單位：請書寫單位全稱、單位住所地、法定代表人、聯系方式。

被申請人：

1.若被申請人為單位：請書寫單位全稱、單位住所地、法定代表人、聯系方式。

2.若申請人為勞動者：請書寫姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯系方式。

事實與理由：（空起兩字），此處主要對于上述的仲裁請求，進行相關的針對性的詳細說明。比如請求沒合同雙倍工資的，你要說明你的入職時間、期間的工資標準等情況；請求工傷待遇的，說明你的工傷認定、等級鑒定、是否解除勞動關系等情況；請求確認勞動關系的，那么你要提供相應的雙方存在勞動關系的證據。

此致：

XXX勞動人事爭議仲裁委員會

申請人：（簽名或蓋章）X年X月X日

注意事項：

1.申請書應用鋼筆、黑色簽字筆書寫或打印。

2.申請書副本份數，應按被申請人數提交。

3.請求事項應簡明扼要地寫明具體、明確的要求。

4.申請書、證據材料的份數，一般按照被申請人的個數+1來確定，比如只有一個被申請人的，那么一般情況下，準備兩份即可，一份提交仲裁委一份由仲裁委提交給被申請人。不過建議，申請書可以再多留一份，自己備用，因為開庭時候需要申請人自己陳述仲裁的相關請求、事實、依據。

5.申請書的書寫，要用水筆、鋼筆或者打印，打印的仲裁申請書落款處請務必簽好申請人手寫的簽名、時間。

申請書是仲裁程序的第一步，第一步盡量走好，后續才能走的穩。仲裁委立案，一般會收下仲裁申請書、身份證復印件、被申請人身份信息、證據材料（其中申請書、證據材料起碼一式兩份），申請的時候盡量一次性帶齊，避免后續再多跑一趟。

工商賠償注意事項：

事實寫清楚：在仲裁申請書關于事實與理由這個部分中，要將以下幾個事項寫清楚：

（1）雙方建立勞動關系的起始時間、平日的工作時間、從事的具體工作崗位、勞動報酬標準等基本事實寫清楚。特別是勞動報酬是關系到多項賠償費用的重要參考數據，建議勞動者根據自身的收入情況如實書寫。

（2）將工傷發生的時間、地點、過程和結果寫清楚，特別是要與工傷認定決定書的記載結論相符，事實相符，并注明該文書的文案號和制作日期。

（2）將就醫情況寫清楚，主要是寫明事故發生后住院治療的醫院、診斷結果、住院時間和醫療費產生的數額等情況。

（3）如果工傷評定為傷殘等級的，要將等級標準寫清楚，并寫明鑒定意見書的文案號和制作日期等要素。

（4）如果是工亡案件，將繼承人與受害人之間的關系寫清楚，同時也要寫明工傷認定決定書的文案號和制作日期等要素。

勞動仲裁申請書范本

勞動仲裁申請書范本

1、申請人：徐某，男，漢族，1966年x月18日生，原系烏魯木齊市xx豐田汽車服務有限公司，住址：新疆維吾爾自治區烏魯木齊市xxx二單元301室，電話：1380997xxxx。

被申請人：烏魯木齊xx豐田汽車服務有限公司，地址：烏魯木齊市•新市區 xx路39號，電話：0991-366xxxx。

法定代表人：李建平，烏魯木齊市華通豐田汽車服務有限公司。

2、請求事項：

1、被申請人向申請人支付所欠工資10000元。

2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款5000元。

3、支付經濟補償金2個月（每月工資5000元，工資報酬的百分之二十五）共4000元，

4、被申請人承擔勞動仲裁費用。

3、事實與理由：

申請人于2011年6月正式到被申請人李xx華通豐田旅游汽車服務有限公司上班，擔任其副總經理一職，當時由于公司經營不規范，沒有簽訂勞動合同，申請人在職期間兢兢業業為公司出謀劃策，在總經理審批后舉辦了一系列活動使公司逐步從最初的幾輛車發展到現在的七十余輛車。

今年又為公司完成春運，由于公司新車上牌耽誤等原因，導致沒有按預約的時間到達，預定任務為100萬元，實際回收70萬元，除去費用，不算來回載客贏利，每臺車的凈利仍能達到10萬元，對于這樣的利潤對于被申請人李建平華通豐田旅游汽車服務有限公司來說，還是史無前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷的業務款項不予發放。

基于以上事實，根據《中華人民共和國勞動法》、《違反和解除勞動合同的經濟補償辦法》等的相關規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。

此致

烏魯木齊市新市區勞動局勞動仲裁委

申請人：×××二〇××年××月××日

仲裁申請書應當載明下列事項：

1、勞動者的姓名、性別、出生日期、身份證件號碼、住所、通訊地址和聯系電話，用人單位的名稱、住所、通訊地址、聯系電話和法定代表人或者主要負責人的姓名、職務。

2、仲裁請求和所根據的事實、理由。

3、證據和證據來源，證人姓名和住所。

書寫仲裁申請確有困難的，可以口頭申請，由仲裁委員會記入筆錄，經申請人簽名、蓋章或者捺印確認。對于仲裁申請書不規范或者材料不齊備的，仲裁委員會應當當場或者在五日內一次性告知申請人需要補正的全部材料。

勞動仲裁申請書格式范本

法律分析：申請人：xxx，男，漢族，xxx年xx月xx日出生，，現住xxx市xxx區xxx路xxx號。聯系電話：xxxxxx。

被申請人：xx有限公司，住所地：xx市xx區xxx路xxx號。電話：xxx。

法定代表人：xxx 職務：xxx

請求事項：

一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動合同經濟補償金5200元（月平均工資2600元）。

二、裁決被訴人向申請人支付2008年6月至2010年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時工作時間加班費18670.34元及25%的經濟補償金4667.58元；2休息日加班費24893.79元及25%的經濟補償金6223.44元。

以上二項合計：xxx元。

事實與理由：

申請人于1995年10月進入被訴人單位工作，任司機一職至今。2007年12月28日，雙方簽訂了無固定期限勞動合同，約定申請人為總務部司機，約定申請人正常工作時間月工資為700元，每日工作8小時、每周工作5天。但事實上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時出車，平均每月星期六、日3天以上（公司出車均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的2008年6月至2010年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時出車加班，我早上6時30分出車接送公司員工上班，直到18時10分接公司員工下班，送完員工需要到20時，除去中午吃飯和休息時間1個小時、平均每日延長工作3個小時以上，同時，非星期一至五晚上隨時候命出車加班，具體時間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒有按《勞動法》的規定給我安排補休，也沒有按規定為我支付加班費。從被申請人發給我的工資條可以看出，我的加班時數、加班工資均為零，按照雙方勞動合同約定的月工資940元（2008年7月1日雙方協商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，2008年6月至2010年6月間，被申請人拖欠我延時工作時間加班費18670.34元（940元/21.75乘以1.5倍乘以3個小時乘4周乘以12個月乘以2年）未付、拖欠我休息日工作時間加班費24893.79元（940元/21.75的2倍乘以8個小時乘以3天乘以12個月乘以2年）未付。為此，我多次找被申請人領導協商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動法》和《勞動合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動合同法》第38條第2項和46條第1項的規定，我于xx年xx月xx日以被申請人“未及時足額支付勞動報酬”為由向被申請人提出了解除勞動合同關系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會申請仲裁，請求仲裁委在查明事實的基礎上支付我的仲請求，依法裁決。

此致

xxx市勞動爭議仲裁委員會

申請人：xxx（簽名）

年 月 日

法律依據：《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第二十七條 勞動爭議申請仲裁的時效期間為一年。仲裁時效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。

前款規定的仲裁時效，因當事人一方向對方當事人主張權利，或者向有關部門請求權利救濟，或者對方當事人同意履行義務而中斷。從中斷時起，仲裁時效期間重新計算。

因不可抗力或者有其他正當理由，當事人不能在本條第一款規定的仲裁時效期間申請仲裁的，仲裁時效中止。從中止時效的原因消除之日起，仲裁時效期間繼續計算。

勞動關系存續期間因拖欠勞動報酬發生爭議的，勞動者申請仲裁不受本條第一款規定的仲裁時效期間的限制;但是，勞動關系終止的，應當自勞動關系終止之日起一年內提出。

勞動仲裁申請書怎么寫

勞動仲裁申請書范本如下所示：

申請人：xxx。性別：男。年齡：26。工作單位：x藥業集團公司。用工性質：聘任制。住址：北京市xx區xx路。電話：xxxx。

被申請人：xx藥業集團公司。法定代表人：xxx。性別：男。年齡：26。職務：總經理。地址：北京市tt區tt路。電話：xxxxxx。

勞動仲裁請求事項：

1、請求裁決先予執行被申請人支付申請人醫療費。

2、請求裁決先予執行被申請人支付申請人扣發的工資（xxxxx）及其25%的補償金共xxxx元。

3、請求裁決被申請人支付申請人一次性傷殘補助金xxxx元。

4、請求裁決被申請人支付申請人護理費xxxx元。

5、請求裁決被申請人支付申請人交通費xxxx元。

6、請求裁決被申請人承擔申請人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費。

7、請求裁決被申請人承擔全部仲裁費用。

勞動仲裁申請書范本

勞動仲裁申請書范本如下：

申請人：張某某，男，19xx年xx月xx日出生，住址：湖南省xx市xx號，身份證號碼：xxx。

代理人：姚某某，北京某某（某某）律師事務所律師。

被申請人：某某機械有限公司，住所地：xx經濟技術開發區XX號，電話：xxxxxxxxxxxxx。

聯系人：劉某某，聯系電話：1370731xxx。

法定代表人：羅某某，職務：總經理。

勞動仲裁申請書填寫注意事項

1、在寫明申請人與被申請人的身份信息情況，應注意要盡量詳盡且必須是真實有效的信息，勞動者不能用假名或者小名。被申請人的名稱必須是全稱，與其營業執照或者組織機構代碼證上名稱需一致，不能是代稱或者簡稱。

2、請求事項是申請人想通過仲裁程序達到的目的，是仲裁活動中的重要內容，也是仲裁申請書中必須記明的法定事項。

因此應當寫明申請人通過勞動仲裁委向被申請人提出的具體實體權利請求，即要求勞動仲裁委裁決被申請人履行什么義務，以及通過仲裁所要達到的目的。在書寫請求事項時，應注意格式簡單，應當力求明確具體，切忌模糊不清，模棱兩可，且必須是勞動仲裁委可以公斷的事項。

以上內容參考：百度百科-勞動爭議仲裁申請書范本