學生意外保險賠償標準(中國人壽學生意外保險賠償標準)

學校意外保險怎么賠償標準

一、學校意外保險怎么賠償標準

1、學校意外保險賠償標準如下：

（1）如果投保意外傷害保險，因意外身故，保險公司按照保額進行賠償；

（2）如果意外傷殘，保險公司按照保險金額乘以該項殘疾對應(yīng)佩服比例進行賠償；

（3）意外保險賠償多少關(guān)鍵是與保險金額的多少有關(guān)系，保險金額越高，獲得的賠償就越多。

2、法律依據(jù)：《中華人民共和國保險法》第九十五條

保險公司的業(yè)務(wù)范圍：

（一）人身保險業(yè)務(wù)，包括人壽保險、健康保險、意外傷害保險等保險業(yè)務(wù)；

（二）財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)，包括財產(chǎn)損失保險、責任保險、信用保險、保證保險等保險業(yè)務(wù)；

（三）國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)批準的與保險有關(guān)的其他業(yè)務(wù)。

保險人不得兼營人身保險業(yè)務(wù)和財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)。但是，經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的保險公司經(jīng)國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)批準，可以經(jīng)營短期健康保險業(yè)務(wù)和意外傷害保險業(yè)務(wù)。

保險公司應(yīng)當在國務(wù)院保險監(jiān)督管理機構(gòu)依法批準的業(yè)務(wù)范圍內(nèi)從事保險經(jīng)營活動。

二、意外醫(yī)療保險報銷有什么流程

意外醫(yī)療保險報銷的流程如下：

1、事故發(fā)生后，需要及時通知保險公司報案，并將相關(guān)的事故詳情告知保險公司，包括時間、地點、經(jīng)過等內(nèi)容；

2、在處理意外事故的過程中，被保險人需要收集準備相應(yīng)的報銷資料，再將報銷申請和報銷資料交給保險公司，申請報銷；

3、保險公司審核申請人提交的資料，審核通過后，保險公司將報銷金額賠付到被保險人相應(yīng)的銀行卡內(nèi)。

孩子在學校意外受傷保險賠償標準

學校統(tǒng)一交的意外保險怎么賠償？

學校統(tǒng)一交的意外保險理賠流程如下：

1、在發(fā)生意外事故，撥打保險公司客服熱線，及時通知保險公司，進行報案。

2、根據(jù)保險公司要求準備報銷理賠資料，需要的材料根據(jù)不同事故類型準備不同材料，比如意外醫(yī)療費用報銷一般需要準備住院醫(yī)療費用清單、被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發(fā)票、疾病診斷書、住院費用總發(fā)票、醫(yī)保結(jié)算單、出院記錄、意外事故說明書，如果是有相關(guān)檢查的還需要提供相應(yīng)的檢查報告；屬于意外的話，還需要意外傷害事故證明，另外如果是未成年人，需要監(jiān)護人身份證明，還需要提供關(guān)系證明。

3、將理賠資料準備齊全，前往保險公司提交報銷理賠材料，若意外險有墊付服務(wù)，那么可以先要求保險公司墊付住院醫(yī)療費用，等到被保險人出院后再提交材料；

4、保險公司審核資料，審核通過，則可進行理賠。審核不通知，則會下發(fā)拒賠通知單；

6、保險公司根據(jù)提交的資料，進行理賠審核，若屬于保險責任范圍內(nèi)的，按合同約定進行賠付，理賠款會直接打入所留的銀行賬戶中。

學平險的意外保險一般能夠賠多少？

不同的學平險保的內(nèi)容是不同的，具體的保額和賠付也是不一樣的，報銷比例也要看具體情況，一般比例大概是20%到80%。

一般情況下報銷比例是：

1.意外身故：可賠基本保額，保額一般為3萬到50萬；

2.意外殘疾：一般可按被保險人傷殘等級對應(yīng)比例*保額后予以理賠，例如一級傷殘對應(yīng)比例是100%、二級傷殘對應(yīng)比例是90%、三級傷殘對應(yīng)比例是80%，以此類推，保額一般為3萬到50萬；

3.疾病身故：被保險人等待期（一般為30天、90天、180天，具體以保險合同約定為準）后因疾病而身故，則可賠保額，保額一般為3萬到50萬；

4.意外醫(yī)療：被保險人因發(fā)生意外而產(chǎn)生醫(yī)療費用，則可在扣除已經(jīng)用其他的保險保障報銷過的醫(yī)療費用，以及免賠額后，按約定報銷比例予以報銷，一般是經(jīng)社保的可報100%、未經(jīng)社保的可報60%-90%，保額一般為3萬到12萬；

5.意外門急診：被保險人因發(fā)生意外而產(chǎn)生門診或急診醫(yī)療費用，則可按保險合同約定報銷比例予以報銷，一般可報銷80%-90%，保額一般為1萬到2萬；

孩子在學校意外受傷保險賠償標準

具體保障范圍及賠償標準要看孩子投保的保險合同。學生保險保障期限基本為一年，一般承擔意外身故、殘疾、意外醫(yī)療、疾病住院醫(yī)療或重大疾病等多種保險責任。

不同保險公司的學生保險產(chǎn)品保障內(nèi)容、保額大小、賠付條件也不盡相同，比如平安學業(yè)福保險保意外身故傷殘5萬元，意外醫(yī)療5萬元，住院醫(yī)療20萬元；中華聯(lián)合學平險保意外身故傷殘4萬元，意外醫(yī)療5千元，重大疾病2萬元，住院醫(yī)療4萬元。

意外身故責任：因意外導(dǎo)致被保險人身故的，按保額給付身故保險金；

意外傷殘責任：因意外導(dǎo)致的傷殘按等級比例賠付；

意外醫(yī)療責任：因意外導(dǎo)致的門診或住院治療產(chǎn)生的醫(yī)療費用，按合同約定給予補償報銷（一般有免賠額、賠付比例的約定，也有區(qū)分社保內(nèi)外藥的約定）；

住院醫(yī)療責任：因疾病住院的醫(yī)療費用補償，按合同約定給予賠付；

特定重大疾病的保險金責任，發(fā)生合同約定的特定疾病給予保險金賠付。

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學生意外保險賠償標準是怎樣的

一般分為五檔：100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上；報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%。

我們知道現(xiàn)在國家對學生的安全問題越來越來，從幼兒園到高中，甚至是大學，都鼓勵家長為孩子購買學生保險。學生意外傷害的賠償范圍與標準，按照有關(guān)行政法規(guī)、地方性法規(guī)或者最高人民法院司法解釋中的有關(guān)規(guī)定確定。教育行政部門進行調(diào)解時，認為學校有責任的，可以依照有關(guān)法律法規(guī)及國家有關(guān)規(guī)定，提出相應(yīng)的調(diào)解方案。

學生意外傷害保險的報銷是有一定規(guī)定的。一般報銷費用范圍在3千到6千之間，并且有不同的報銷比例，一般分為五檔：100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上；報銷的比例分別是50%、60%、70%、80%、90%。

按理說是醫(yī)療費越多報銷的越多，但實際上，學平險的報銷還有很多其他的條文規(guī)定。例如，就醫(yī)的醫(yī)院需要是保險規(guī)定范圍內(nèi)的定點醫(yī)院，就醫(yī)時使用的藥物需要在保險規(guī)定范圍內(nèi)，因為自費藥保險公司是不予理賠的，一般在醫(yī)院就醫(yī)時醫(yī)生都會告知，所使用的藥物是否是自費藥。

學生意外險賠償標準

學生意外險的賠償范圍包括意外傷殘、意外醫(yī)療、意外身故等，學生如果因為意外事故而產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用或住院醫(yī)療費用，免賠額為100元，超過100元的部分可以按照80%的比例進行賠付。

其中，意外傷殘是指學生因為意外事故而導(dǎo)致的殘疾，保額按照殘疾的不同級別來分情況進行賠付。殘疾疾病分為1-10級，譬如一級傷殘可以全賠，六級傷殘可以賠付40%。

因為意外事故導(dǎo)致學生身故的，可以按照100%保額進行賠付。

學生意外傷害保險

1、看清理賠項目

辦理意外醫(yī)療理賠時，并不是拿著所有藥費單據(jù)找保險公司就能全額報銷的，而是有選擇性的報銷。比如床位費、進口藥品等是否報銷，各家公司規(guī)定都不同。所以，家長買意外險之前要弄清哪些費用可以報，哪些費用不能報，是全額報還是按照一定比例報，以免到時候與保險公司產(chǎn)生糾紛。

2、看清保障范圍

家長在為孩子購買學生意外傷害保險的時候要看清保障范圍，不要認為只要買了意外險，孩子發(fā)生了意外就都有了保障。根據(jù)各家保險公司的相關(guān)條款，學生意外傷害保險的保障范圍以死亡和傷殘為主，而有的只保死亡。但在險種名稱上卻有可能都稱為意外保險。這一點投保人在投保前就應(yīng)該看清條款后再決定。

3、看清保額

根據(jù)《保險法》規(guī)定，未成年子女基本不具有勞動能力，且沒有工資收入，因此在確定未成年人的身故保額時，是按照一個人10年的基本生活標準確定的。多數(shù)地區(qū)的少兒身故保額不超過5萬元，而上海、北京、廣州等地少兒身故最高保額10萬元。因此，在為孩子選擇學生意外保險時，應(yīng)當注意身故保額的限制，超出保額部分無效。

學生意外傷害保險賠償標準

意外傷害保險的概念

意外傷害保險是人身保險業(yè)務(wù)之一。以被保險人因遭受意外傷害造成死亡、殘廢為給付保險金條件的人身保險。其基本內(nèi)容是：投保人向保險人交納一定的保險費，如果被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害并以此為直接原因或近因，在自遭受意外傷害之日起的一定時期內(nèi)造成的死亡、殘廢、支出醫(yī)療費或暫時喪失勞動能力，則保險人給付被保險人或其受益人一定量的保險金。其保障項目有兩項，即死亡給付和殘廢給付。

意外傷害保險是特征

（一）保險金的給付

保險事故發(fā)生時，死亡保險金按約定保險金額給付，殘疾保險多按保險金額的一定百分比給付。

（二）保費計算基礎(chǔ)

意外傷害保險的純保險費是根據(jù)保險金額損失率計算的，這種方法認為被保險人遭受意外傷害的概率取決于其職業(yè)、工種或從事的活動，在其他條件都相同時，被保險人的職業(yè)、工種、所從事活動的危險程度越高，應(yīng)交的保險費就越多。

（三）保險期限

意外傷害保險的保險期較短，一般都不超過一年，最多三年或五年。

（四）責任準備金

年末末到期責任準備金按當年保險費收入的一定百分比（如40%、50%）計算，與財產(chǎn)保險相同。

法律依據(jù)

《中華人民共和國民法典》

第一千一百九十九條 無民事行為能力人在幼兒園、學校或者其他教育機構(gòu)學習、生活期間受到人身損害的，幼兒園、學校或者其他教育機構(gòu)應(yīng)當承擔侵權(quán)責任；但是，能夠證明盡到教育、管理職責的，不承擔侵權(quán)責任。

第一千二百條 限制民事行為能力人在學校或者其他教育機構(gòu)學習、生活期間受到人身損害，學校或者其他教育機構(gòu)未盡到教育、管理職責的，應(yīng)當承擔侵權(quán)責任。

第一千二百零一條 無民事行為能力人或者限制民事行為能力人在幼兒園、學校或者其他教育機構(gòu)學習、生活期間，受到幼兒園、學校或者其他教育機構(gòu)以外的第三人人身損害的，由第三人承擔侵權(quán)責任；幼兒園、學校或者其他教育機構(gòu)未盡到管理職責的，承擔相應(yīng)的補充責任。幼兒園、學校或者其他教育機構(gòu)承擔補充責任后，可以向第三人追償。

意外險怎么賠償標準

意外險怎么賠償標準

意外險的賠償標準主要包括以下幾個方面：意外身故賠償、意外傷殘賠償、意外醫(yī)療賠償、意外住院津貼。

1. 意外身故賠償：

如果被保險人在保險期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致身故，保險公司將根據(jù)保險合同約定的保險金額進行賠償。賠償金額通常是根據(jù)被保險人的年齡、性別、職業(yè)等因素來確定的。

2. 意外傷殘賠償：

如果被保險人在保險期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致傷殘，保險公司將根據(jù)保險合同約定的傷殘等級和賠償比例進行賠償。傷殘等級通常分為一到十級，賠償比例根據(jù)傷殘等級的不同而有所不同。

3. 意外醫(yī)療賠償：

如果被保險人在保險期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致醫(yī)療費用產(chǎn)生，保險公司將根據(jù)保險合同約定的醫(yī)療費用和報銷比例進行賠償。醫(yī)療費用主要包括門診費、住院費、手術(shù)費、藥品費等。

4. 意外住院津貼：

如果被保險人在保險期間內(nèi)因意外事故導(dǎo)致住院治療，保險公司將根據(jù)保險合同約定的住院津貼標準和實際住院天數(shù)進行賠償。

學生意外險怎么賠償標準

學校意外保險賠償標準的確定：

校方應(yīng)賠償學生在校學習、生活中因人身傷害而遭受的直接實際經(jīng)濟損失，具體包括住院伙食補助費、醫(yī)療費、監(jiān)護人為照顧學生的誤工費、護理費、交通費等費用，如果學生殘疾的，還應(yīng)當配殘疾用具費，學生死亡的，學校意外保險還應(yīng)當賠償喪葬費、死亡補償費。

學生意外保險賠償標準

學生在校買的意外保險怎樣賠？

學生在學校購買的意外險通常也被成為學平險。

一、一般可以按照以下方式進行賠付：

1、被保險人發(fā)生保險事故后，需要及時通知保險公司，或者是學校進行報案；

2、根據(jù)保險公司要求準備好報銷材料，比如意外醫(yī)療費用報銷一般需要準備被保人身份證、銀行卡、門診病歷本、門診發(fā)票、疾病診斷書、住院費用總發(fā)票、住院費用總清單、醫(yī)保結(jié)算單、出院記錄、意外事故證明等；意外身故一般需準備死亡三證，即火化證、公安機關(guān)開具的戶口銷戶證明和醫(yī)院開的醫(yī)學死亡證明等；

3、被保險人出院后，提供報銷資料給保險公司，保險公司審核通過，則可將賠付金打入被保險人/受益人指定的銀行賬戶中。

二、理賠范圍是是意外醫(yī)療、意外身故傷殘以及住院醫(yī)療費用報銷。

1、 意外醫(yī)療費用報銷：保障的責任主要有體育課摔傷、交通事故撞傷、燙傷、動物咬傷等意外事故。

2、 意外人身報銷：主要是包括了意外事故和意外傷殘。

3、 住院醫(yī)療費用報銷：學生、幼兒因病住院，只要不屬于保險合同免責條款范圍內(nèi)的，都可以向保險公司申請理賠。

學校100元意外險賠償標準

最高賠償金額為30萬元。學校100元意外險賠償標準是：在校學生投保100元意外險，發(fā)生意外傷害事故，經(jīng)醫(yī)院診斷，被保險人出示有效的社會保險證明，經(jīng)保險公司認可的醫(yī)療機構(gòu)診斷，并經(jīng)保險公司審核認可后，保險公司按照本保險合同約定給付賠償金額，最高賠償金額為30萬元。因為100元意外險賠償標準是根據(jù)保險公司的規(guī)定進行賠償，所以賠付金額有一定的限制，而且只有經(jīng)過保險公司審核認可的醫(yī)療機構(gòu)的診斷，才能獲得最高30萬元的賠償金額。